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南朗镇出台政策着力解决群众看病贵“痛点”

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“看病贵”难题如何解决?南朗镇今年7月开始实施《南朗镇大额住院补充医疗保险实施办法(试行)》(以下简称“大额住院报销保险”),实施近4个月来,南朗已陆续有群众通过此办法提高了住院医疗费用的报销比例。

南朗镇泮沙村62岁的村民陈阿姨,今年7月份发现恶性肿瘤,需要截肢。住院治疗花了2万多元,基本医疗保险报销79.2%,个人需支付5897.55元。因陈阿姨此前参加了南朗镇的大额住院报销保险,其中5028.42元能获报销,最终个人实际支出869.13元,费用报销提高至97%。

为了村(居)民的医疗费用负担,今年春节过后,镇党委就要求人力资源和社会保障局南朗分局设计多层次的保障制度。南朗分局在调研参考各镇区不同制度后,拿出了保障方案初稿。为了让方案真正惠及百姓、精准解决“看病贵”难题,又不会过度保障导致滥用资源,分局主动与各相关部门咨询商议,共修改20多次才制订了一个保费低、覆盖广、公益性、灵活性兼具补充性的方案。

参保对象为本镇户籍人员;家庭成员中有一人从外地迁入南朗10年以上,全家可参保。镇内低保、残疾、城镇“三无”人员、农村五保人员免费参保。自愿参保的村(居)民,每人每月只需缴费8元,一年共96元。参保人个人支付医疗费用(含自费和自付)累计超过5000元(含)以上,就可申请享受南朗镇大额住院补充医疗保险待遇。个人累计最高可享受报销额10万元。

这个方案制订后,经各村宣传发动,6月10—20日期间就有2.5万余人自愿参保,占全镇符合条件的人数6成以上。群众的热烈反应超出意料。“有村民说,每月8元的门槛低,相当于享受政府的福利。”群众的满意是对方案的认可,南朗镇党委政府为人民服务的意图落到了实处。

来源:中山日报

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