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提升人民群众就医获得感 打造珠江口西岸医疗高地

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“中山最美医师”颁奖现场。

中山医改工作经验《落实“两个允许” 激发公立医院改革内生动力》被评为“广东省医改十大创新典型”。

2019年是建设健康城市三年行动的收官之年,是健康湾区全面推进之年,是我市卫生健康事业改革发展不平凡的一年。在市委市政府的坚强领导下,以机构改革为契机,全市卫生健康系统着眼构建“大健康、大卫生”的医疗卫生大格局,坚持“抓党建、强基层、建高地、促医改、保健康”的工作思路,进一步完善政策体系,狠抓工作落实,全市卫生健康事业改革发展取得新进步。

行业党建质量不断提升

全市卫生健康系统自觉增强“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,在真学深学、常学常新上取得新进步。坚持把政治建设摆在首位,落实意识形态工作责任制,开展全市卫生健康系统党员干部培训,行业党建质量不断提升。“不忘初心、牢记使命”主题教育高质量推进,规定动作扎实有效,自选动作出色出彩,制定班子整改措施30条,集中解决了群众反映较多的问题36项。

迅速掀起学习宣传贯彻党的十九届四中全会精神热潮,开展重振虎威 “大学习、深调研、真落实”,高质量完成7个专题调研,卫生健康治理能力建设的使命感、责任感显著增强。党风廉政建设持续加强,积极开展以案治本等党风廉政教育,完善党组班子分管工作机制,加强和规范直属单位管理,配合市委第四巡察组对三大医院开展巡察,各项监督制约机制不断健全,全面从严治党责任层层压实。行业精神文明建设持续深化,“全国五一劳动奖章”“广东好医生”“中山好人”等先进典型人物不断涌现,广大党员干部干事创业精气神进一步焕发。

“大健康、大卫生”医疗

卫生发展格局初步形成

健康城市建设步伐不断加快,市博爱医院妇科大楼建设、市第二人民医院南区分院扩建等重点项目投入使用,组建健康城市建设专家库,启动健康城市工作在线评价系统,完成健康城市三年行动计划,共有健康镇试点6个,健康社区和村试点68个,健康促进单位173个,促进健康环境、健康社会、健康人群、健康服务、健康产业、健康文化发展。居民人均预期寿命提高到79.92岁,比全省(77.2岁)高出了2.22岁;孕产妇死亡率降到2.35/10万,婴儿死亡率降到1.83‰,均优于全省水平。

健康湾区取得新开局,启动中山湾区国际医疗城规划建设,与北京中医药大学、澳门科技大学、中大云康集团、金域医疗等机构洽谈合作,与澳门合作培训全科医生,香港联合医务集团在中山设立3个工作室,香港城市大学与市人民医院共建教学基地,香港大学新发传染性疾病国家重点实验室和市疾控中心共同开展卫生科研,完成举办第三届海峡两岸护理管理与持续质量改善(中山)高峰论坛、中山香港生物医药论坛、中山市ECMO华人高峰论坛,港澳两地卫生部门、青年中医人才与中山广泛开展交流。

基层医疗服务能力稳步提升,全市22家社区卫生服务中心实现标准化建设,中心主任实施目标管理责任制绩效考核, 镇区医院、社区中心和231个卫生站形成高效的基层卫生服务网络。立足基层医疗机构功能定位和服务能力,出台基层医疗机构病种目录,对499种病种实行医保统筹基金同标准支付,基层医疗卫生机构诊疗量占比达到76.76%,超过全省控制目标值。

基本公共卫生服务渐见实效。全市基本公共卫生服务项目扩展到29项,人均财政补助经费超过69元,高血压、糖尿病等慢性病的门诊医保待遇逐步提高,糖尿病管理成为国家基层慢病防控管理专项能力建设试点工程。家庭医生签约服务做实做优,组建家庭医生团队484个,常住人口签约数为124.1万,重点人群签约数为42.8万,家庭医生签约管理信息化系统正式上线,实现了医保资金线上拨付,成功拨付。中医药服务质量进一步加强,中医类医疗机构发展到143家,建设有禤国维、韦贵康、唐祖宣3个国医大师传承工作室,构建起三级中医药服务网络和“治未病”预防保健服务体系,形成以市中医院为龙头、镇区医院中医科和社区基层中医馆承载的中医药适宜技术推广机制,陈星海医院、黄圃人民医院成为全国综合医院中医药工作示范单位。

卫生人才队伍建设进一步提升,开通高层次和紧缺适用人才引进绿色通道,允许基层医疗卫生机构自主制定人才绩效待遇,引进高层次人才145人,引进紧缺岗位适用人才16人,培养省杰出青年医学人才16名,医疗卫生科研、继续医学教育、住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、德中临床人才医疗交流、重点学科高层次人才培养等一批人才培养项目顺利推进。健康脱贫攻坚扎实开展,昭通市4县、封开三礼村、潮州等健康扶贫工作全面推进,任务扎实落实,对口帮扶工作获省肯定。

卫生健康改革取得新突破

医改十年成效评估深入开展,小榄医共体建设经验、医保支付制度改革以及取消公立医院药品耗材加成等都走在全省前列,经过了3年多谋划的公立医院薪酬体制改革方案全面实施,落实了习近平总书记提出的“两个允许”,得到国务院医改领导小组专家咨询委员会委员、北京大学国家发展研究院教授李玲专家组的高度评价,入选全省医改十大创新典型。

多种形式医联体建设加快,结合深圳“罗湖”模式和我市早期“镇村一体化管理”经验,以古镇、三乡为试点加快探索建设镇区基层医共体,以市级医院重点学科为平台广泛构建专科联盟,以市人民医院托管南朗医院推进建设城区紧密型医联体,鼓励推动苏华赞医院以康复为特色迈向“小综合大专科”转型发展。公立医院各项改统筹推进,现代医院管理制度试点建设取得阶段成效,形成公立医院章程、党委会议和院长办公会议规范,全市19家二级以上公立医院出台管理章程,落实党委领导下的院长负责制。开展医疗服务价格新一轮动态调整,推动实施药品集团采购,完善医保支付制度,巩固取消药品耗材加成改革成效,实现了调结构、腾空间、保衔接。

“互联网+卫生健康”建设多线发展。市人民医院、市博爱医院、市中医院、小榄人民医院和陈星海医院开设互联网医院,为群众提供以慢性病常见病为主的在线诊疗,实现线上线下“一体服务”。居民电子健康码系统在12家医院投入应用, 5万居民办理健康码,实现医疗健康服务“一码通用”。实施“互联网+护理服务”,首批10家医疗机构上线“互联网+护理服务”,提供基础护理、慢病管理等43项家庭护理服务,在上线近3个月内开展服务193人次,上门护理总时长380小时,实现“线上线下,同质管理”优质护理服务。医疗卫生行业综合监管机制进一步完善,构建起综合监管联席会议制度,落实督察追责机制,形成部门联动、社会共管合力,实现从重点监管向全行业监管转变,从事前事中审批向事中事后监管转变,从单向监管向综合协同监管转变,切实提升监管的能力和水平。

全生命周期的健康保障不断加强

爱国卫生活动深入开展,中珠两地联合开展灭蚊行动,环境卫生整治全面完成,垃圾中转站和收集点的卫生管理完善,东凤等10个国家卫生镇通过省级复审。重大疾病防控抓早抓小。组织每月重点传染病防控风险提示的新闻发布会,向公众宣传普及防控措施、方法。小榄登革热疫情得到有效防控,艾滋病抗体检测量达到60万份、治疗覆盖率达到83.81%,严重精神障碍患者规范管理率达到90.11%,全市适龄儿童免疫规划疫苗接种率超过95%,在11个镇区实施结核病患者关怀救助项目,在5个镇区实施鼻咽癌早诊早治项目,在10个镇区33间学校1.2万名学生开展近视等常见病监测,为全市326家学校配备了兼职卫生健康副校长,火炬开发区通过国家级慢性病综合防治示范区验收,肿瘤登记工作获得国家杰出贡献奖。

卫生应急工作做强抓实,组建2支紧急医学救援、突发急性传染病类卫生应急队伍,配置完善应急物资储备,开展中珠江三地联合应急医疗救援演练,妥善处置卫生应急事件。妇幼健康服务能力持续提升,实施孕产妇妊娠风险评估和分级管理,妇女常见病和两癌筛查、“三病”母婴传播干预扩面提质,出生缺陷综合防治持续强化,实现妇幼两纲规划中的16个指标达标,科学育儿基地增加到33个,孕前优生健康检查目标人群覆盖率100%。青春健康教育成为全省先进。

职业健康防治服务体系进一步健全,形成全市职业病防治工作部门间联席会议制度,初步建立职业病风险分级分类管理机制,推动古镇人民医院、广济医院、同方康复医院开设职业健康检查服务,全市职业健康检查服务机构数量达到9家,14家二甲以上医院开设常见职业病治疗服务,镇区工作场所职业病危害监测覆盖率达到100%,尘肺病防治、放射卫生管理等专项行动取得良好成效,全市新发职业病数量同比下降1.6%。

人口家庭发展能力进一步提升。建立起高效全员人口信息库,形成出生人口动态监测机制,生育服务不断优化,计生特殊困难家庭优先享受便利医疗服务,全市家庭奖励扶助人数累计41.2万人次、金额9375.4万元,计生家庭保险保障人群达到17万人。老龄健康工作积极开展, 火炬开发区、石岐区、小榄镇、古镇镇、东凤镇等5个镇区开展医养结合试点,建立全市特定老年人家庭病床204张, 65周岁以上老年人家庭医生签约率达到66.7%,“银龄安康行动”连续三年实现全覆盖,老年人人身意外伤害综合保险参保人数达31.91万人次,举办第二十三届老年人运动会,老年人权益保障、文化活动全面提升。

行业管理精细化水平不断提升

医疗质量安全监管全面加强,通过专项整治强化医院感染防控,完成各级医疗机构感染防控风险排查,市疾控中心、市卫生监督所、市院感质控中心形成专项联动,以产科、儿科、新生儿科和新生儿重症监护室为重点,落实感染风险监测,加强医疗规范监督,全面落实医院感染防控措施。

治理监督能力继续强化。开展卫生监督“以案促管”,对全市医疗机构开展了监督检查2512户次,开展5项医疗监督整治专项行动,实施卫生行政处罚1217宗,罚没金额约198万多元。扫黑除恶专项斗争深入开展,医疗乱象专项整治行动取得良好成效。放管服改革持续深化,落实行政服务事项标准化,全面实施公共场所告知承诺制,办理行政咨询审批共约2.2万件。

财政资金预算执行管理更加规范,修订完善局机关财务管理制度,出台基本公共卫生服务等17项专项资金管理办法,对市属公立医院做好医疗设备采购计划和预算安排,严格执行政府采购流程。安全生产和信访维稳工作依法落实,全面完成国庆、澳门回归等重要时点安全防控,落实反恐应急人防、技防和物防,有效防范发生重大风险,共办理各类信访投诉1200多件,信访矛盾得到有效化解,全系统没有发生重大安全生产事故和重大信访事件,为新中国成立70周年营造安全稳定环境。

2020年全市卫生健康工作重点

2020年是我市深入贯彻落实习近平总书记对广东重要讲话和重要指示批示精神,确保全面建成小康社会、完成“十三五”发展目标的决胜之年,也是基本建立中国特色基本医疗卫生制度的收官之年。今年全市卫生健康工作主要做好以下工作:

●1、加强党对卫生健康事业的全面领导,推动全系统党的建设高质量发展。坚定发挥好政治优势,用实际行动增强“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”,把党的领导落实到工作各方面全过程。

●2、紧抓 “双区驱动”战略机遇,着力打造医疗卫生事业创新发展高地。打造大湾区西翼医疗高地。围绕打造珠江口西岸医疗卫生高地、区域医疗中心定位,对标广深、江浙等先进地区,加快区域卫生资源发展规划研究,充分对接大湾区医疗卫生布局,提升全市医疗卫生发展特色和优势。加快高水平医院建设,加强医学教育和科研能力建设,推动中医药创新传承发展。

●3、聚焦资源高效优质配置,加快构建整合型医疗卫生服务体系。要针对医疗卫生资源“碎片化”、职能重叠、投入分散等问题,坚持以“三医联动”改革为抓手,深入推进基层卫生综合改革,优化全市医疗卫生资源配置,构建优质高效的医疗卫生服务体系。

●4、围绕补短板强基层,持续加强基层医疗卫生服务能力建设。推动医疗资源向基层下沉,加强基层卫生人才队伍建设,全面抓实基本公共卫生服务。全面落实健康扶贫任务。继续抓好医疗卫生援疆援藏、东西部扶贫协作等任务,全力打赢脱贫攻坚战。

●5、坚持预防为主、防治结合,持续加强重点领域和重点人群卫生健康服务。

实施健康中山行动,加强疾病预防控制,积极应对人口老龄化,提升妇幼健康服务水平。强化职业健康综合管理,推动各镇区各单位和各相关部门贯彻落实职业病防治法规制度,推进职业病防治机构和监管执法队伍建设。

●6、加强整体规划、综合施策,着力提升医疗卫生行业现代化治理水平。高标准编制卫生健康“十四五”规划。全面开展公立医院绩效考核。全面加强对医疗卫生机构监管。压实医疗卫生机构消防安全责任,全面排查风险隐患。坚决打击医闹和伤医事件,维护医护人员尊严和生命安全。

●7、激发活力、担当实干,提升各级干部职工队伍精气神。要形成谋事创业的合力推力。要增强攻坚克难的信心决心。要营造尊医重卫的文化氛围。要完善医疗纠纷预防和处理制度,推进扫黑除恶专项斗争长效机制建设,加强医疗机构安全防范,切实让医务人员安心、舒心执业。

来源:中山日报

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